病案：

59歲女病人，小便少數月。

病人在多年前因子宮腫瘤切除後，身體衰弱，就診時皮黃骨瘦。
病者多年來睡眠差，胃口差，易腹賬，腹瀉，口乾。
近數月來小便量異常減少，縱然多飲水也沒法增加尿量。從英國回港找中醫治療。

病者不能補，也不能清濕，否則出現不適，而先前的中醫治療對小便問題和其他症狀毫無改善，故前來就診。

脈診：芤軟虛緩
舌淡紅，苔白微厚

診斷：脾胃虛寒

處方：
桂枝 35克
乾薑 50克
黃芪 30克
川椒 10克
炙甘草 18克
麻黃 12克
升麻 5克
茯苓 30克
當歸 8克
吳茱萸 8克
杏仁 12克
細辛根 6克
紫蘇 12克
生薑 60克
川芎 9克
制附子 30克
雞血藤 30克
補骨脂 20克
淫羊藿 20克
法半夏 15克

水5碗半煎50分鐘剩2碗
每日服1碗

1周後復診：
病者自述，服第一碗藥後2小時，排出大量尿液，隨後尿量恢復正常，大便成形，再無腹瀉，睡眠改善，有熟睡時間，胃口增加，無任何熱氣現象。

以原方略加減再服1周。


易龍醫案     14/03/2019