77歲女病人，嚴重頭暈、耳鳴3個多月

醫案：


77歲女病人，嚴重頭暈、耳鳴3個多月。

病人頭暈3個多月，令其走路不穩易跌倒，病發以來不能獨自生活，更是不敢獨自出街。
頭暈期間，原本有的輕度耳鳴變得嚴重，令其日夜困擾、難眠。
病人服西藥後可自行拿手杖走路，但是仍不平穩。
3個月來服食西藥，病情毫無改善，故前來就診。來診時需家人扶持同行。

脈診：弦略緊浮略細緩
舌脈：暗淡紅，苔白微厚
診斷：外感風寒

處方：
四逆湯 13克
小青龍湯 6克
乾薑 5克（1：5）
吳茱萸 2克（1：5）
肉桂 2克（1：5）

5劑，日沖服1劑

醫囑：
病發期間戒生果、生冷食物，少食菜蔬，食飯，多食香辣、煎炒、燒烤食物。多飲薑茶。

5天後復診，頭暈明顯改善，已不影響走路，走路已不需用手杖，只是仍時有頭暈感覺。耳鳴減少。

原方再處5劑，5日後復診。

5天後復診，頭暈已痊癒，可以自行出街前來復診，無需家人陪同。耳鳴也明顯改善，不造成明顯困擾。

原方處方7劑，以作善後，治理耳鳴。



易龍   11/02/2020