2020年6月19日 星期五

54歲女病人,咳嗽2周


醫案:

54歲女病人,咳嗽2周。

病人2周前因發燒、咳嗽入私家醫院,照肺診斷為肺炎,處抗生素,治療1周症狀未消,照肺結果無變化,因而出院轉去另一間私家醫院。其診斷、治療跟先前醫院無異。一周後所有症狀未消,照肺片仍然不清。
其先生因而與其出院,由友人介紹前來就診。

就診時病人仍有發燒燒(38至39)、咳嗽、精神疲倦、胃口差。

脈診:弦略緊浮滑
舌診:暗淡紅、胖嫩齒痕,苔白略厚
診斷:風寒外感(咳嗽)

處方:
桂枝 15
麻黃 10
荊芥 12
法半夏 10
炙甘草 12
生薑 30
大棗 5枚
黃芪 30
川芎 9
生地黃 10
吳茱萸 7
細辛根 7
車前子 15
薑黃 15
杏仁 12
赤小豆 30
五味子 8
乾薑 30
化橘紅 10
五指毛桃 30

3劑,水5碗煎45分鐘剩2碗,日服2碗,分2次服。

3天後復診,燒減退(在37至38),胃口改善,咳嗽減少,精神可。原方再服3劑。

3天後再回來復診,咳嗽還有少許,燒已退。原方再服3劑。

3天後復診,病人在服中藥6劑後回私院再照肺,肺部已清,肺炎治癒。


易龍  17/02/2020






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