2020年6月8日 星期一

49歲,男病人,因手術失敗致盲


醫案:10/09/2017


49歲,男病人,因手術失敗致盲。

病人左眼因眼壓高,在醫管局眼科跟進多時,在7月時,醫生說其眼因眼壓太高,用藥已不能控制,要他動手術,否則半年內會失明。

病者於是聽從醫生說話進行眼科手術,結果是手術後即時失明。醫生說抱歉,手術失敗。

由於病者右眼患有黃斑病變,在2年前已經近乎失明。所以,西醫為病人寫了傷殘證明書,申請傷殘基金渡日。

病人雙目失明,完全失去工作和活動能力,在家中呆著過日1個多月。最後,朋友帶他前來求診,希望復明。

來診時摸牆入診症室,連診症坐椅也看不到,只能用手摸索。

診斷:眼創傷
脈診:弦略緊

處方:
桂枝
麻黃
杏仁
黃芪
丹參
川芎
柴胡
茯苓
白朮
乾薑
炙甘草
細辛根
制附子

以上藥為主方,每次復診加減

22/09/2017復診,病者自述視力略有變化。

03/11/2017復診,病者自述視力約改善了五成。

如是者服藥,每2周復診一次。

26/01/2018 復診,病人自述視力已恢復到跟先前一樣,可以正常生活、工作。


備註:
3月時病人回西醫眼科復診,奇怪的事發生了。那跟他診症的西醫不但不知道他的眼曾經被他們弄盲,又跟病人說先前2017年7月時那西醫說的話,就是問他要否動手術,否則半年內會盲眼。
我即時問他,有否答應動手術。
病人說,待他回去考慮一下,並沒有即時答應。病人又說,西醫當時量度他的眼壓是15,是正常的,而且他現在是沒有用藥的正常眼壓,為何又要他動手術?
病人隨口又說,先前的說半年內會盲,真的是盲了,但現在半年後已恢復視力。
我跟病人說,是否動手術你自己的事,不過,若然再弄盲了,我不一定能夠使你復明。


易龍   14/12/2018

後記:
病人最終是沒有再動手術,視力到現在都是正常的,可以駕駛汽車。




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