2020年5月27日 星期三

男病人,65歲,面癱3天


醫案:29/02/2020

男病人,65歲,面癱3天。

病人3天前出現口面歪斜,左眼閉闔不上,飲水時口部漏水。前往求治於西醫,西醫診斷為左側面癱,處方口服類固醇,並吩咐病人前往尋求中醫針灸治療。

脈診:弦滑略緊浮
舌診:暗淡紅,苔白略厚
診斷:風寒外感(面癱)

處方:
桂枝 30
麻黃 20
杏仁 12
大棗 8枚
炙甘草 12
生薑 70
丹參 10
黃芪 30
川芎 9
細辛根 7
法半夏 15
茯苓 30
紫蘇 15
乾薑 140
吳茱萸 12
制附子 20
花椒 10
厚樸 15

3劑,1劑煎2碗,日服1碗。

病人今天(04/03/2020)回來復診。面無任何歪斜,眼已完全正常開闔,飲水時已無漏水,雖獨張大口時還有輕度歪斜。
原方再服3劑,1周後復診。


備註:
病人前來想針灸治療,我跟他說可以不用針灸,服藥可以治癒。

我即時吩咐病人閉闔兩眼,左眼不能全闔,露出眼白。用力閉眼時,左眼依然露出一線眼白,眼角看不到摺紋。

隨即給病人彈打右腳申脈以下,崑崙前部位約1分鍾,部位即時瘀暗。

彈打後即時吩咐病人再閉闔兩眼,左眼已可以完全閉上,不見眼白。用力閉眼時,其家人說可見眼角摺紋。

病人眼不能全閉,是面癱未痊癒前的一大問題,因為可以導致眼炎。


易龍

後記:
病人1周後再覆診,面部所有肌張力感覺如未發病時一樣,一切正常,痊癒。








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