63歲女病人，左膝嚴重腫痛

醫案： 22/04/2020

63歲女病人，自4月6日起左膝嚴重腫痛。

病人自6/4/2020起，左膝嚴重腫痛，導致走路活動困難，必須借助手杖走路，無法上班工作。

病者自病發以來不斷服食西藥消炎止痛藥，但病情毫無改善。也有尋求針灸、跌打治療，亦無任何療效。最後前來就診。

就診時症狀：頭重、腸胃脹滿、大便不暢、左膝腫脹疼痛。

脈診：弦略緊滑浮
舌診：暗淡紅、苔白微厚
診斷：外感風寒（關節炎）

處方：
桂枝 40
麻黃 18
乾薑 150
細辛根 7
炙甘草 12
制附子 20
大棗 8枚
黨參 15
川芎 9
丹參 10
吳茱萸 12
薑黃 20
茯苓 30
生薑 70
紫蘇 15
黑胡椒 15
厚樸 15
補骨脂 20

清水5碗半煎50分鍾剩2碗，日服1碗。

1周後覆診，膝腫脹已消，疼痛明顯改善，走路已不用手杖。

原方加大乾薑至170，吳朱萸至15克，服10天。

10天後覆診，病人自述已可以上班。
原方再服10天。

10天後覆診，膝部已恢復正常，只是走路時間中感到輕微不適。

再服10天，以作鞏固治療。不用再復診。


備註：

病人向主管要求時間來覆診時，遭到主管質疑，為何不去看西醫，去看中醫?
病者回應，說她先前不是看西醫骨科嗎？每天吃消炎止痛藥，膝部仍然腫脹疼痛不能走路，直至看了中醫後，膝腫痛數天內消減，可以正常走路。反問到底誰有療效? 結果主管也沒有話說，只可以放她來看中醫。

其實，中醫治療大部份急症、痛症的療效遠勝西醫，只是給大部份有錯誤觀感的人所誤會。



易龍