2020年5月26日 星期二

女病人,38歲,上半身嚴重抽搐2年多


醫案:15/12/2019

女病人,38歲,上半身嚴重抽搐2年多。

病人2年前開上半身、兩手、頭項全日頻密嚴重不自主抽搐,兩腳無力,左耳聽力差,頭嚴重脹痺,頭皮痛,以左側為甚。

西醫百般檢查,查不出甚麼病因,西藥也沒有藥物可以控制她的抽搐,所以沒有處方任何藥物。

病人自覺患上了不治之症,傷心絕望。2年來也有尋求中醫治療,但沒有任何療效。

在朋友的介紹下,病人前來就診,盡管一試。

就診時,因雙腳無力,加上上半身嚴重抽搐,走路非常困難,只能坐輪椅出入。坐在診症椅上也因抽搐而不能長時維持坐姿,由家人在背後維持坐姿。說話不太流暢,病人邊說邊落淚。

脈診:弦細,左脈細欲絕,緩
舌診:暗淡,苔白略厚
診斷:風寒入臟(抽搐)

處方:
桂枝 40
麻黃 14
吳茱萸 18
大棗 8枚
炙甘草 15
花椒 15
當歸 10
黃芪 30
川芎 9
細辛根 7
制附子 30
茯苓 50
乾薑 180
補骨脂 20
黑胡椒 20

水5碗半煎50分鐘剩2碗,日服1碗。

28/12/2019復診,整體有輕微改善。
原方輕微加減再服。

19/01/2020復診,抽搐密度、強度都有改善,兩腳無力改善,頭脹、頭痛改善略為明顯。
原方輕微加減再服。

15/02/2020復診,病者可以自行走進診室,可以不用家人扶持,整體比上一次有改善。
原方再服。

17/03/2020復診,病人整體改善更為明顯,上半身的抽搐密度、強度較先前已明顯改善,2年多來的嚴重頭脹、頭痛已不明顯,坐在診症椅上已可以穩定坐著跟人交談,面有悅色。
原方再服。


備註:
歸根究底,病人的頑疾乃由風寒久積,深入臟腑所致。

以現代病理分析,病人因病毒積聚於腦神經內,導致神經發炎或運作失常,經常產生不正常的局部腦電波,造成頻密的抽搐。這一情況跟癲癇症無異,只是這病人的情況比癲癇更嚴重頻密。就連西藥抗癲癇症藥也控制不了。所以,西醫不處方任何藥物。

這病人還有一種非常重要的症狀指引,看似與抽搐無關,但我用藥重要症狀也是看在這一點上。就是病者未吃我的藥之先,2年來吃甚麼都有嘔吐現象,不吃時沒有嘔吐。吃了第一次藥,已可以較正常吃喝,現在飲食是完全正常。這是我重用吳茱萸的原因。


易龍



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