24歲女病人，嚴重濕疹6年

醫案：16/05/2020

24歲女病人，嚴重濕疹6年。

患者全身性嚴重濕疹6年，時輕時重，嚴重發病時可全身、面部紅腫，需到醫院接受類固醇治療，才能舒緩。一周前因濕疹嚴重暴發，到急症室接受類固醇治療，才舒緩下來。

現症狀：面部、手腳、全身皮損紅微腫、癢不適。

脈診：弦滑略緊浮緩
舌診：暗淡紅，苔白微厚
診斷：風寒久困（濕疹）

處方：
黃芪桂枝湯 10克
小青龍湯 6克
乾薑 10克（1：5）
吳茱萸 3克（1：5）
肉桂 2克（1：5）

日服1劑，沖服。

29/05/2020復診。
病者自述，服藥後已不癢，紅腫逐漸退去，先前服用類固醇未退的紅腫也退了，四肢、身體皮損明顯改善，面部皮膚正常。

分析：
濕疹是頑固的皮疹，是類風濕病的一種。而濕疹突然大範圍出現紅腫的原因，是風疹混雜於濕疹中。
而風疹的形成，因為風寒困於脾胃，使熱郁於皮下，無以透汗宣發。
故治風疹的正確方針在於溫中散寒，使郁於皮下郁熱得以宣散，風疹也自然消散。
若以清熱法治理，只能暫時消減裡熱，相反，熱減則寒壓，導致病情更為惡化。


易龍  29/05/2020