56歲，女，口腔潰瘍17年

 

醫案：口腔潰瘍（22/12/2020  R_no: 00037681）

56歲，女，口腔潰瘍17年。

病者自2003年起，每天口腔、舌皮損潰瘍，其疼痛不適令病者無意飲食，非常困擾。

病者多年來中、西醫求治，可是毫無效果。最後只能靠搽西藥減輕疼痛不適，但對飲食仍然幫助不大。說話時也因舌頭疼痛而導致說話不清，不願說話。在友人介紹下，前來就診。

脈診：弦略細略緊緩

舌診：暗紅，苔黃略厚

診斷：風寒困脾胃（口腔潰瘍）

處方：

桂枝 30

麻黃 18

紫蘇 18

白芷 15

炙甘草 12

乾薑 170

丹參 10

黃芪 30

川芎 9

細辛根 6

法半夏 18

茯苓 30

白朮 30

赤小豆 30

吳茱萸 18

花椒 18

厚樸 20

補骨脂 20

椒目 10

5劑

水5碗半煎45分鐘剩2碗，日服1碗。

10/01/2021前來就診，問其口腔情況。

病者自述，服藥當天晚上，10多年來睡覺時的口腔熱痛，當晚已再無出現。第二天口腔已舒服好多。服藥至第三天後，口腔潰瘍已好一大半。服完5劑10日藥，口腔已好了九成九，可以完全正常進食、說話。因家住診所太遠，所以在家附近再抓2劑服食，使其痊癒。

病者繼續說，今天前來並不是自己的問題，是帶姨甥女前來調理月經，自己的口腔已痊癒，只是順便復診而已。

檢查病者舌頭（舌診），確是完滑無皮損發炎。舌苔白微厚，已無厚黃苔。

脈診:弦微緊滑

備註:

1. 口腔潰瘍，實質是口腔出皮疹，跟身體其他部位的皮疹是一樣的。

2. 皮疹，就是皮膚的發炎點；發炎的表現就是紅、腫、熱、痛。

3. 發炎的原因是人體受了風寒，體溫和免疫力都下降，或是在受了風寒的同時，吃了一些溫熱的食物，致使從神經細胞內排出的病毒或蛋白污染周圍細胞（細的發炎點就是一神經末梢區，也就是穴位的大小），令致人體不強不弱的免疫系統攻擊那些受污染細胞，而導致發炎。

4. 濕疹和其他皮疹都是由這一機理所致。而事實上人體所有的無創傷性發炎，都是這一原因、機理所致，其中包括了外感時的咽喉炎、肌肉炎、筋腱炎和神經炎等等。

人體的組織結構都是一樣的，只是不同部位、細胞有不同功能之差別；然而，受病毒污染和免疫系統的處理，都是一樣的機理，別無差異。（所以，中醫要熟讀人體解剖生理學，對明白【黃帝內經】的中醫學和臨床治療應用是絕對不可缺少的。）

5. 皮疹的病人，也就是有炎症或患外感的病人；若以清熱藥再削弱病人的免疫力（等同西藥的類固醇或消炎止痛藥），是可以暫時舒緩或令炎症暫時痊癒。原因在於給予病毒時間再鑽進其他細胞內。

若以溫熱散風寒的藥治療，是提升人體陽氣（其中包括免疫力），加速病毒的清除。

6. 這病人若再多吃寒涼、生冷食物，或受風寒，口腔潰瘍是可以再發的，但嚴重性會比先前輕多了。

7. 治痔瘡也是同一道理，只是痔瘡是肛門的血管發炎而已。

8. 本人治皮診（包括濕疹）和痔瘡不少，以以上機理治療，凡治必效。

易龍