32歲，女，懷孕7周，妊娠嘔吐嚴重

 

醫案：妊娠嘔吐 （09/01/2021   Rec_no：00037822）

32歲，女，懷孕7周，妊娠嘔吐嚴重。

病者懷孕7周，妊娠嘔吐嚴重。每食必嘔吐，經常胸悶無胃口，導致飲食失常。

因路途遙遠，病者在家居附近尋求中醫治理，然而毫無療效，故前來就診。

脈診：弦滑略緊浮略細緩

舌診：暗淡紅，苔白微厚

診斷：風寒困胃（妊娠嘔吐）

處方：

桂枝 25克

麻黃 15克

紫蘇 18克

白芷 10克

法半夏 18克

炙甘草 12克

生薑 50克

大棗 8枚

黃芪 30克

川芎 9克

當歸 9克

白芍 10克

白朮 30克

茯苓 30克

吳茱萸 15克

花椒 12克

乾薑 50克

厚樸 18克

補骨脂 20克

續斷 15克

5劑。

水5碗半煎45分鐘剩2碗，日服1碗。

吩咐病者若然未徹底痊癒，只需在家附近或前來配藥可以。

18/01/2021：

病者致電前來配藥2劑，問其病情，基本上已無嘔吐，能正常飲食。

備註：

1. 診治孕婦跟診治普通病者是一樣的，不要被胎兒掀抓住。不然，不但母體的病治不了，還會累及胎兒。

2. 妊娠嘔吐的病因由風寒困胃所導致，並非如西醫所說的荷爾蒙改變。

3. 妊娠疾病基本上跟月經疾病是一致的，其病因主要是胃為風寒所困，所以，行經前或懷孕時因氣血較為旺盛（懷孕者更旺盛），以致熱困於裡，而出現行經前不適，或妊娠嘔吐；然而，其病因在於外困風寒。

4.妊娠嘔吐因風寒困胃所致，若不驅散風寒治理嘔吐，不但影響母體飲食，其風寒更可傷及胎兒，導致胎兒出現不同程度的先天不足，甚至於流產或難產。

5. 人之能夠嘔吐以其胃熱未衰或是胃熱積聚。故治嘔吐者可散其風寒（此為正治），或清其胃熱（此為逆治）。醫之禍害未必即時可見，可遺禍終生，或是令人折壽；兩者之間，當小心選擇。

易龍

56歲，女，口腔潰瘍17年

 

醫案：口腔潰瘍（22/12/2020  R_no: 00037681）

56歲，女，口腔潰瘍17年。

病者自2003年起，每天口腔、舌皮損潰瘍，其疼痛不適令病者無意飲食，非常困擾。

病者多年來中、西醫求治，可是毫無效果。最後只能靠搽西藥減輕疼痛不適，但對飲食仍然幫助不大。說話時也因舌頭疼痛而導致說話不清，不願說話。在友人介紹下，前來就診。

脈診：弦略細略緊緩

舌診：暗紅，苔黃略厚

診斷：風寒困脾胃（口腔潰瘍）

處方：

桂枝 30

麻黃 18

紫蘇 18

白芷 15

炙甘草 12

乾薑 170

丹參 10

黃芪 30

川芎 9

細辛根 6

法半夏 18

茯苓 30

白朮 30

赤小豆 30

吳茱萸 18

花椒 18

厚樸 20

補骨脂 20

椒目 10

5劑

水5碗半煎45分鐘剩2碗，日服1碗。

10/01/2021前來就診，問其口腔情況。

病者自述，服藥當天晚上，10多年來睡覺時的口腔熱痛，當晚已再無出現。第二天口腔已舒服好多。服藥至第三天後，口腔潰瘍已好一大半。服完5劑10日藥，口腔已好了九成九，可以完全正常進食、說話。因家住診所太遠，所以在家附近再抓2劑服食，使其痊癒。

病者繼續說，今天前來並不是自己的問題，是帶姨甥女前來調理月經，自己的口腔已痊癒，只是順便復診而已。

檢查病者舌頭（舌診），確是完滑無皮損發炎。舌苔白微厚，已無厚黃苔。

脈診:弦微緊滑

備註:

1. 口腔潰瘍，實質是口腔出皮疹，跟身體其他部位的皮疹是一樣的。

2. 皮疹，就是皮膚的發炎點；發炎的表現就是紅、腫、熱、痛。

3. 發炎的原因是人體受了風寒，體溫和免疫力都下降，或是在受了風寒的同時，吃了一些溫熱的食物，致使從神經細胞內排出的病毒或蛋白污染周圍細胞（細的發炎點就是一神經末梢區，也就是穴位的大小），令致人體不強不弱的免疫系統攻擊那些受污染細胞，而導致發炎。

4. 濕疹和其他皮疹都是由這一機理所致。而事實上人體所有的無創傷性發炎，都是這一原因、機理所致，其中包括了外感時的咽喉炎、肌肉炎、筋腱炎和神經炎等等。

人體的組織結構都是一樣的，只是不同部位、細胞有不同功能之差別；然而，受病毒污染和免疫系統的處理，都是一樣的機理，別無差異。（所以，中醫要熟讀人體解剖生理學，對明白【黃帝內經】的中醫學和臨床治療應用是絕對不可缺少的。）

5. 皮疹的病人，也就是有炎症或患外感的病人；若以清熱藥再削弱病人的免疫力（等同西藥的類固醇或消炎止痛藥），是可以暫時舒緩或令炎症暫時痊癒。原因在於給予病毒時間再鑽進其他細胞內。

若以溫熱散風寒的藥治療，是提升人體陽氣（其中包括免疫力），加速病毒的清除。

6. 這病人若再多吃寒涼、生冷食物，或受風寒，口腔潰瘍是可以再發的，但嚴重性會比先前輕多了。

7. 治痔瘡也是同一道理，只是痔瘡是肛門的血管發炎而已。

8. 本人治皮診（包括濕疹）和痔瘡不少，以以上機理治療，凡治必效。

易龍

54歲，男，胃酸倒流10多年

 

醫案：胃酸倒流 （14/11/2020）

54歲，男，胃酸倒流10多年。

病者患有胃氣脹、胃酸倒流10年以上，一直以來，在醫院腸胃科復診，但改善不大。

病者同時患有嚴重濕疹（下半身），皮膚科給予搽類固醇；又患有鼻敏感，在醫院耳鼻喉科跟進復診。

脈診：弦略緊浮滑略細緩

舌診：暗淡紅，苔白略厚

診斷：風寒困脾胃（胃酸倒流）

處方：

桂枝 40

麻黃 16

紫蘇 18

白芷 10

炙甘草 12

乾薑 160

白芍 10

黃芪 20

川芎 9

細辛根 7

法半夏 18

茯苓 30

花椒 15

吳茱萸 18

厚樸 20

制附子 20

補骨脂 20

赤小豆 30

3劑

水5碗半煎45分鐘剩2碗，日復1碗。

21/11/2020：復診。

胃氣脹、胃酸倒流有改善；鼻敏感有改善；濕疹無變化。

原方再服。

麻黃 由 16 加至 18克

白芷 由 10 加至 15克

乾薑 由 160 加至 180克

細辛根 由 7 加至 8克

花椒 由 15 加至 18克

赤小豆 改為 淫羊藿 10克

3劑。

28/11/2020：復診。

已無胃酸倒流。

濕疹有改善。

鼻敏感明顯改善。

原方再服。

桂枝 由 40 加至 50克

乾薑 由 180 加至 200克

白芍 改為 當歸 6克

花椒 由 18 加至 20克

制附子 改為 木香 9克

淫羊藿 加至 20克

3劑。

04/12/2020：復診。

胃酸倒流痊癒，過去一周已無復發。

鼻敏感已不多發作。

濕疹明顯改善。

08/01/2021：復診。

過去時日已無胃酸倒流，腸胃已無不適。

備註：

1. 腸胃的分泌運化失常，跟身體所有器官、部位一樣，都是因為受了風寒，傷及神經，才導致分泌、運化失常。

2. 在臨床上，因受到溫病學錯誤的觀念影響，絕大多數醫者，都會以清熱的方法治療胃酸倒流；因為胃酸倒流有火燒心的感覺。

3. 在【黃帝內經】治病求本的原則下，治病當求根本在哪。胃酸倒流的根本就在風寒所傷。

4. 所以，不散風寒，腸胃問題必不能根治，或是毫無改善，甚至惡化。這些情況，在治療長期腹瀉的病人，更是明顯常見；其導致長期腹瀉的原因就是被醫所害（不論中醫或西醫）。

5. 行醫之人當細心想想為何病人會腹瀉?  為何腹瀉會出現裡急後重? 若能清楚了解以上問題的成因，治療腸胃病必能得心應手。

6. 像這位病人，患胃酸倒流已十多年，每天都有不適。西醫藥起始以抑制胃酸劑看似有療效，日子長了，不但沒有療效，相反，問題卻是嚴重了。這跟西醫藥治療高血壓、糖尿病等問題是同一結果。

7. 然而，這病人十多年來也有尋求中醫治療。為何毫無療效?

易龍

38歲，女，產子後睡眠差1個月

 

醫案： 產後抑鬱症 （06/01/2021）

38歲，女，產子後睡眠差1個月。

病者產子後出現疲倦、睡眠差、食易飽滯、咽喉不適、情緒低落。西醫診斷為產後抑鬱症，處予抗抑鬱藥、安眠藥。然而病情改善不多。

滿月後，病者尋求中醫治療，中醫診斷為肝鬱，處予疏肝理氣、重鎮安神、補氣血、滋陰清熱處方。

病者服食一劑後，覺胸悶熱、心悸、睡眠更差、胃口更差、情緒精神差、咽喉有痛，所以，停服另一劑，由友人介紹前來本診所就診。

就診時症狀：

病者患有心漏症，西醫診斷為產後抑鬱。

精神萎靡、胸悶心悸、胃口差、頭暈、睡眠差。

脈診：弦略細略緊浮

舌診：暗淡紅，苔白薄

診斷：外感風寒

處方：

桂枝 40

麻黃 15

紫蘇 18

大棗 8枚

炙甘草 15

生薑 70

乾薑 120

白芍 10

黃芪 30

川芎 9

細辛根 7

法半夏 18

茯苓 30

吳茱萸 20

花椒 15

厚樸 20

薤白 12

補骨脂 20

白芷 10

2劑

清水6碗煎45分鐘剩2碗，日服1碗。

09/01/2021：復診。

病者自述：精神好、睡眠好、無胸悶、無心悸、無頭暈、可正常飲食。

原方再處4劑，吩咐病者病情若無大變化，只需前來再配藥，不用就診。

備註：

1.產婦坐月，不知重點，是一悲劇。產婦坐月的重點就是小心受風寒，若是受了風寒，就要盡快驅散。不然，是白坐月。

2. 今天婦女的生產，無論是順產或開刀，都必定會受風寒，只是輕重之別。所以，坐月第一要事就是散風寒。

3. 所謂的“產後抑鬱症”，根本就是重受風寒，傷及胃陽的結果。然而，絕大多數中醫都以所謂”肝鬱氣滯“來處理這一問題。卻不知“所謂“肝鬱氣滯”的成因，其重點在於風寒傷及胃陽，故出現了藥不對證的問題。

4. 產後抑鬱症跟普通抑鬱症是同一病因、病理，就是風寒傷及胃陽；所以，治療抑鬱必治胃風寒。如能以此治療方針，必定能百發百中，藥到病除。

易龍

47歲，女，月經未行約4個月

 

醫案：調經（06/11/2020）

47歲，女，月經未行約4個月。

病者月經未行約4個月，睡眠差，時有潮熱，身體疲倦不適。

病者先前尋治於西醫，西醫說自然現象，只可順其自然而行，無法醫治。尋治於中醫，沒有任何改善。病者於是自行購買保健食品服食，睡眠頗有改善。然而患者恐怕自己過早停經，故前來就診。

脈診：弦略緊浮滑

舌診：暗淡紅，苔白略厚

診斷：外感風寒

處方：

黃桂五物湯 10克

小青龍湯 6克

大建中湯 7克

吳茱萸顆粒 2克（1：5）

肉桂顆粒 3克（1：5）

3劑，日沖服一劑。

病者問，服藥後何時會再行經?

我說，我不知道。如果你未收經的話，服食我的藥方，在行經時自然會行經。

病者表現非常不滿意說，跟沒有說有何分別。所以，病者只配3日藥，意思是吃我的藥應該幫不了她，不想再回來。

08/11/2020：病人居然回來復診。

問其服藥後如何?

病人說幾好，人少了倦意，睡眠幾好。

病人再問，何時會再來月經?

我仍然是同一答案，要來的，繼續服藥就可以來。又吩咐病者，不要再服食那些健康食品。

原方再配7劑。

16/11/2020：復診。病者說睡眠好，無潮熱，大便暢通。只是月經還未行。

原方再配7劑。並吩咐病者，若無特別情況，前來配藥可以了，不必就診。

23/11/2020：病者前來配藥7劑。

01/12/2020：復診。病者說已行經。

原方再配7劑。

吩咐病者不用再回來復診。只要小心風寒，不吃生冷寒涼，一切都會穩定。

病者說，想繼續調理好身體。

我說，只需前來繼續配藥可以，不用復診。

備註：

【黃帝內經·素問07】

“二陽之病，發心、脾。有，不得隱曲，女子不月。其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。”

月經之病，其病之根本在於胃。在【黃帝內經】治病求本的原則下，治月經者，必治胃。

本人根據【黃帝內經】這一理論，治不少月經病，凡治都必見效。

醫者只有對疾病的根本了解，才能堅持治療的方向，最終取得正確的療效。

易龍    04/01/2021