76歲，男，頭暈1個月

 

醫案： 頭暈 （11/09/2020）

76歲，男，頭暈1個月。

病者一個月前開始頭暈，睡在床上也有眩暈，影響活動走路，故一個人不能獨自外出。

因疫情關係，不敢前來就醫，只在家住附近找西醫治療，然而病情延及1個月未癒，故前來就診。

就診時頭暈，走路不穩，需由家人陪同前來。大便一周不通，無胃口。

脈診：弦略緊浮滑

舌診：暗紅，苔微黃略厚

診斷：頭暈（風寒困脾胃）

處方：

桂枝 30

麻黃 20

花椒 12

吳茱萸 18

炙甘草 9

當歸 6

生薑 90

乾薑 120

赤小豆 30

黑胡椒 20

川芎 9

紫蘇 18

細辛根 6

厚樸 20

茯苓 30

大腹皮 40

白芷 12

杏仁 12

水5碗半煎45分鐘剩2碗，日服1碗。

18/09/2020 復診：

病者可以獨自一人前來復診，自述當晚服藥，第二天早上排出大量糞便，頭暈明顯改善。再服藥3，4天後已無頭暈，只是在躺下時刻仍有少許眩暈感。

原方再服1周。

備註：

1. 頭暈或耳水不平衡的病因在於胃受了風寒，耳水不平行只是疾病結果的表現。

2. 不是胃受了風寒就一定會出現頭暈，通常只會在胃受風寒久困，再食滯受了風寒才會出現頭暈。

3. 食滯不是指進食過多。正確食滯的意思是指食物導致胃的運化停滯。通常導致胃運化停滯的食物有：冷凍食物、寒涼食物、油膩食物、難以消化的食物、有毒的食物。

4. 因此，治療頭暈或耳水不平衡，當以針對腸胃散風寒為重點。可謂立竿見影，百發百中。

易龍