2020年9月19日 星期六

35歲,女,視野重影1天

 

醫案: 視野重影 (25/08/2020)


35歲,女,視野重影1天。


病者早上起來發覺視力不清,出現重影,到西醫就診,沒有診斷結果,安排病者前往照磁力共振(RMI)檢查,懷疑病者因所服食紅斑狼瘡藥不足,導致視神經發炎。


病者因恐怕視力出問題,在等候照RMI前前來就診。


脈診:弦滑略緊浮

舌診:暗淡紅,苔白微厚

診斷:眼疾(外感風寒)


處方:

桂枝 50

麻黃 14

荊芥 12

花椒 18

炙甘草 12

生薑 90

白芍 10

黃芪 30

川芎 9

細辛根 6

吳茱萸 18

茯苓 30

厚樸 20

乾薑 190

補骨脂 20

黑胡椒 20

白芷 10

法半夏 18


水5碗半煎45分鐘剩2碗,日服1碗。


病者問:需要去照RMI嗎?

本人回答:若服藥後有改善,可以不用去照,因為這應該是沒有答案的檢查。若自己不安想去檢查,可以前往檢查。


04/09/2020 復診:

服藥後視力逐日改善,現在只在起床後1至2小時有重影,其餘時間都是視野清析。


原方再服,將

乾薑 加至 200克

法半夏 改為 赤小豆 30克


18/09/2020 復診:

視力在服藥期間已完全清析,重影眼疾痊癒。



備註:


1. 紅斑狼瘡是西醫類風濕病的一種。跟其他類風濕病一樣,其病因在於病毒(風寒)的入侵。


2. 紅斑狼瘡與其他類風濕病不同的地方在於病毒釋放出來的器官組織主要在皮膚,跟類風濕關節炎在關節釋放出病毒是同一道理。


3. 不同的類風濕病可由不同的病毒導致,或是由相同的病毒導致。由於這一原因,在檢測類風濕因子時,可以出現不同的差別,或是找不出應對的因子。


4. 所謂某種的類風濕併發症,並非由某種類風濕病所引致。其真正的病因可由引致某種類風濕病的同一病毒入侵其他組織所引致,或是由其他病毒在同一時間引發。


5. 所有類風濕病,從中醫的角度,都是由風寒(病毒)所致。所以,其治療方針當以溫陽散寒。


6. 這一病者的視神經問題,在西醫的解說可以是紅斑狼瘡併發症的一類。實際上,由那種病毒導致是無從知曉。


7. 因為這眼疾由風寒所致,故治療當以散風寒。


8. 西醫對所有病毒感染是束手無策,所以,對這類眼疾和類風濕病都是無法醫治;只能抑制人體的免疫系統,暫時達到消炎作用。然而,西醫這一種所謂治法,是抑制人體抗病毒機制,放縱病毒為禍人體之法。實際上,是在害人,非治病。



易龍

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