醫案：類風濕性關節炎（3）（ 09/08/2025）

 醫案：類風濕性關節炎（3）（ 09/08/2025）  

檔案號碼：58039（）           

女病人，56歲。    

   

主訴：確診患類風濕關節炎，3年。

病史：

病者3年前因手腳關節疼痛，前往西醫診治及檢查，血液檢查出其有高濃度的類風濕因子，被西醫確診為類風濕性關節炎，處予免疫抑制劑治療，治療效果不理想。

西醫建議以服生物製劑治療，治療半年，病者的關節疼痛只能改善約八成（80％）。故前來本中醫診所尋求中醫藥治療。

脈診：弦滑略緊細緩

診斷：關節炎（外感風寒）

處方：

麻黃                                                                        X 7劑             

用熱開水200毫升沖服。

1 日服 1 劑，1次服。

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本人對病者說，本人的治療與生物製劑治療的作用是相反的，生物製劑是抑制了人體自身免疫系統對病毒的清除，也就是避免發炎的出現；而本人的治療是提升病人自身的免疫反應，盡快將病毒清除；所以，若要有好的治療效果，必須停了生物製劑治療；不然，療效難以估計。

但若停了生物製劑治療，你可能會出現過渡性的關節疼痛（時間長短難以評估，只能觀察服藥後的結果。），因為生物製劑治療的關係，你身體的病毒積聚已比先前更多，不是一時半刻可以減少得來的。

所以，是否停用生物製劑治療請自行決定。

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16/08/2025：復診

病者自述，已停服生物製劑治療，關節疼痛再次嚴重，服用中藥後也改善不多。

處方：

麻黃…

X 7                                                                                                                               

24/08/2025：復診

病者自述，關節疼痛已明顯減少，約有50％。

處方：

麻黃…X 14劑   

07/09/2025：復診

病者自述，關節疼痛再有明顯減少。

處方：

上方繼續服食。  

X 21劑       

28/09/2025：復診

病者自述，關節疼痛日間已近乎無，唯獨夜間還有少許。

處方：

上方繼續服食。  

X 14劑  

12/10/2025：復診

病者自述，關節疼痛日間已無，唯獨夜間還有少許。

西醫血液檢查，發炎指數微微超標。

處方：

上方繼續服食。  

X 14劑  

病者隨後每14天復診一次或配藥，一直服食此方……

 

07/12/2025：復診

病者自述，關節疼痛日夜已無，活動正常，唯獨早上起床時有少許晨僵。

病者隨後每14天復診一次或配藥，一直服食此方……

 

28/02/2026：復診

病者自述，關節已無不適。

病者隨後每一至兩個月配藥服食，但不需要每天服食，以鞏固療效。

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病者最近前來就診，自述關節一直以來都已無不適，前些日子再作血液檢查，類風濕因子已恢復正常。

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備註：

1.  類風濕性關節炎跟其他類風濕病症一樣，都是人體的組織受到病毒感染而導致長期的慢性發炎。

2.  而這些病毒感染的出現就是人體受了風寒，同時，又以免疫抑制的處理方法去削弱人體免疫力，故導致病毒越積聚越多的慢性發炎。

3.  患有慢性炎症的病人，若再長期接受抑制免疫力治療，其身體的病毒會積聚更多，人體的免疫力會更差；在治療其疾病時會更加困難，病者會出現更多的痛苦。

4.  《黃帝內經》說，治病必須求本（病因）。若在起初治療時已能使用正確的治療方法，也就是針對病因治療，提升人體自身的免疫能力，其治療療效就能一針見血。

易龍         05/11/2026