肺積水

醫案： 肺積水

患者 XXX  男  68歲  因兩腳腫脹、咳喘，前來求診。

病者於27/08/2016因兩腳腫脹、咳喘，前來求診。病者因肺癌擴散導致心、肺積水，呼吸困難，兩腳腫脹，尤以足踝為甚，1周前入醫院治療。西醫給予抽去心胞積水術，並發現癌細胞已入心胞，又給予去水藥去其肺積水和腳腫。治療1周後出院，出院即日前來求診。

就診時兩腳腫脹如入院前，不能穿鞋；走路緩慢，稍加勞動則咳喘。身形消瘦，說話無力、低弱，時伴有咳嗽。

脈診：弦略緊細澀

舌診：暗紅，無苔

診斷：水腫

證型：風寒內積

處方：

麻黃8克   
制附子15克    
五靈脂10克     
杏仁12克     
細辛根8克   

法半夏12克  
紫蘇12克  
炙甘草15克   
豬苓9克    
赤小豆 (搗碎) 30克    

五指毛桃30克  
生地黃10克   
川芎9克  
桃仁 (搗碎) 9克    
吳茱萸10克    

黃蓍30克   
乾薑30克  
大腹皮20克   
桂枝18克      
枳實18克

X 3 劑

                       

清水 5 碗 煎 45 分鐘剩 2 碗        1 日服 1 劑，分 2 次服

30/08/2016 二診：

病者兩腳腫脹全消，兩腳如常。正常行走已無咳喘，精神好，可自由行走活動；說話聲音正常。以原方略作加減，繼續服食。


易龍

腦腫塊

1. 腦腫塊

患者  XXX , 女  81歲  於21/07/2016家人代為求診。

家人述說：病者於20/7/2016因腦出血導致全身癱瘓，半昏迷狀態。

西醫於19/7/2016為病者進行磁力共振(MRI)腦檢查，發現其左大腦頂有一由出血性造成的腫塊物 4.2 X 2.8 X 4.6cm. 周邊出現水腫現象，懷疑由原先大腸癌擴散所導致。西醫處方降血壓藥(Felodipine), 類固醇(Dexamethasone).  家人依照我吩咐，即時停服這些西藥，服食中藥。

脈診：無(由於病人在國外)

舌診：無(由於病人在國外)

診斷：腦出血

證型：風寒外束

處方：

桂枝18克   麻黃10克     荊芥12克   川牛膝12克    炙甘草9克      

生薑25克   大棗 (剪開) 5枚 黃蓍50克   川芎9克     生地黃10克      

花椒8克   細辛根6克     茯苓30克    五靈脂10克    地龍9克      

制附子15克  大腹皮20克   川木通9克   澤瀉15克      吳茱萸10克

                                                    

X 7 劑

                                                      清水 5 碗 半 煎 45 分鐘剩 2 碗                    

1 日服 1 劑，分 2 次服 

               

服中藥一周後，病人意識完全清醒。

再服兩周後，手可活動，能坐。

現在能用輔助架自由行動。