2025年10月16日 星期四

醫案:心臟病( 22/02/2023)

 醫案:心臟病( 22/02/2023)  

檔案號碼:47608()           


男病人,48歲。    


主訴:心臟血管收窄。


病史:

病者因心口不適,胸悶,到公立醫院急症室求診。診斷結果是心臟血管收窄,需進行通波仔手術,然而排期等待進行。

病者因不想進行通波仔手術,故前來本診所求診治,希望可以避免這心臟手術。


脈診:弦滑略緊浮緩

診斷:腸胃不適(外感風寒)


處方:

桂枝 克       

麻黃 克       

荊芥 克       

白芷 克       

炙甘草 克       

黑胡椒 克       

白芍 克       

黃蓍 克       

川芎 克       

細辛根 克       

乾薑 克       

茯苓 克       

木香 克       

法半夏 克       

吳茱萸 克       

花椒 克       

厚樸 克       

薤白 克                                                                                                                                                                                                X 5 劑            

清水 5 碗 半 煎 45 分鐘剩 2 碗。               

2 日服 1 劑,分 2 次服。



13/03/2023:復診

病者自述,胸、心口已無不適,一切正常。


原方再處5劑服食,以鞏固療效。



11/04/2023:復診

病者自述,一切正常。已經致電醫院取消通波仔手術。


原方再處5劑服食,以鞏固調理身體。


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本人對病者說,其實你不是心臟有問題,是腸胃受寒氣脹,故導致胸和心臟受到壓迫,而出現胸悶或胸痛,和心口痛。

所以,我由始至終都是給你醫治腸胃,並非心臟。你日後要小心飲食,謹記我吩咐你的飲食,小心保暖,自然就不會有所謂的心臟病。

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*****

病者最近前來診治外感風寒,問其心臟情況,病者自述醫好之後,這兩年多來都再沒有不適。

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備註:


1.  事實上,西醫學所說的心血管收窄,絕大多數是腸胃氣脹的問題,並非心臟本身有病。


2.  這些心臟血管的收窄,更是與血脂或膽固醇無關。因此,請勿胡亂相信所謂專家所說的說話。


3.  在臨床上,胃部若是出現痙攣式的胃氣脹滿(《傷寒論》中所說的陷胸症是其中一種。),病人可以因胃部痙攣的疼痛,再加上嚴重氣脹對胸部和心臟造成嚴重擠壓,導致心臟出現嚴重阻塞的錯誤感覺。


4.  若胃部氣脹對心臟造成嚴重的擠壓,是有機會令心臟組織暫時缺血的。


5.   然而,當胃部出現嚴重氣滯脹滿時,最常見令病人死亡的原因是過低的血糖。因為血糖過低,不但會導致神經細胞死亡,同時也會令心臟無法運作,呼吸肌肉無力運作而死亡。(這就是絕大多數人猝死的原因。)


6.  所以,要預防和治理西醫學所說的心臟病,醫者應該治理病者的腸胃問題,並非心血管。



易龍         16/10/2025


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