行醫記事：心臟病

 行醫記事：心臟病

近日來了一位胸部不適的病人，就診的目的是希望不再進行"通波仔"手術，也希望解答其多年來心中找不到答案的疑惑。

病者自述，6年前胸部出現壓痛不適，其不適範圍以中胸及右胸部為主，病發嚴重時，涉及頸及下腭也出現痺症。

於是多次向多個西醫尋求診治，可是，其血液化驗結果一切正常，其膽固醇還比正常指數略低。所有西醫的結論是病者沒有心臟問題，但也解釋不了病者的胸部不適問題。

但胸部不適仍然經常出現，尤其是工作壓力大時，最後，再找另一心臟科西醫診治，心臟科西醫（私家）說其血管塞了九成，要進行通波仔手術。同時，雖然病者血脂偏低，心臟科西醫仍然要病者每天服食降膽固醇藥。

手術6年後，胸部不適又越來越嚴重，尤其是工作壓力大時，心臟科（私家）要病者再次進行通波仔手術。

病者不想再進行通波仔手術，又那專科醫生解釋不了其為何在血脂偏低的情況下，會出現血管阻塞；在手術後，長期服食降血脂藥（血脂長期偏低）和抗凝血藥的情況下，心臟血管又為何會再次出現阻塞。

所以，前來本診所就診。

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事實上，病者由此至今的問題，都是與心臟無關；其真正導致胸部不適的元兇是胃氣脹滿，所以，病者在血脂偏低的情況下，心臟專科仍然說成是血脂阻塞血管，導致病者心臟不適。

這一病案，令本人想起約在8年前，有一位在意大利生活的病人，其每天的飲食就是齋薄餅+沙律+橄欖油，如此數年。在今次回港作身體例行檢查時，在沒有不適的情況下，西醫說其心臟血管出現嚴重阻塞，必須緊急進行通波仔手術。

手術後，前來本診所調理身體。

到底是誰出了問題，是病人，還是醫生？

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易龍          26/06/2025