醫案： 濕疹 （06/03/2020）

 醫案： 濕疹 （06/03/2020）

17歲，女病人，濕疹2年多。

病者皮膚患濕疹2年多，以頭、口周圍、手、身軀為主。皮膚上出現一粒粒突出紅疹，夜間尤癢。

病者面部濕疹尤為嚴重，在口部周圍出現紅疹圈，圍繞整個口部，伴有唇炎，甚為異相。

2年來中、西醫治療無效，故前來求診。

診斷：皮疹（濕疹）

脈診：弦略緊略細緩

舌診：暗淡紅，苔白微厚

處方：

桂枝 

麻黃 

杏仁 

大棗 

炙甘草 

生薑 

丹參 

黨參 

川芎 

細辛根 

吳茱萸 

茯苓 

白芷 

乾薑 

黑胡椒 

制附子 

水5碗半煮50分鐘剩2碗，日服1碗。

13/03/2020 復診，睡眠比先前好，可以一睡到天亮。皮疹輕微改善，癢少，紅減少。

原方再服，乾薑加至  克。

27/03/2020 復診，皮疹改善超過大半，身和兩手皮疹已消失，只剩下疹疤痕。

口部和頭仍有皮疹，口部周圍皮疹已減退超過大半，只剩下紅圈印。

原方再服，乾薑加至  克。

17/04/2020 復診，口部皮疹已完全恢復正常，面部皮膚已恢復正常。只剩下頭皮少量皮疹。

原方再服5劑（10日）。

12/05/2020 病者家人再前來配5劑。

濕疹痊癒。

備註：

先前中醫都是以病者為血熱治療，處方涼血清熱藥。又囑咐病者不要吃煎炸、辛辣，食物需以清淡為主。結果，治療2年仍是不見療效，只在看西醫搽類固醇時有暫時舒緩。

以病者的脈象、舌象，本人真的好想知道如何能診斷出血熱、濕熱的診斷。

根據病者的脈象，是風寒久困脾胃，氣血兩虛的現象。

因此，本人以溫脾胃、散風寒為治則，再囑咐病者多吃辛辣、煎炸食物，不要吃生冷食物，少吃生果菜蔬。濕疹在短時間內痊癒。

基本上，我所有病人都會囑咐他們不要吃生冷，少吃蔬果，多吃辛辣、燒烤、煎炸熱食。所有能配合我的囑咐的病人，絕大部份都能在短時間內痊癒。

本人醫治濕疹不計其數，發病者由數個月至二三十年都有，

若能在生活飲食上聽從本人的囑咐，都必能痊癒。

這些病人全都是先前被中醫以血熱濕困診治，都是全無療效，甚至病情惡化，變得更為複雜。

到底，那些中醫到底明白甚麼是辨證論治嗎？

易龍