49歲，女病人，面額皮疹、鼻紅多年

醫案： 皮膚、鼻紅

13/03/2019

49歲，女病人，面額皮疹、鼻紅多年。

病者自2015年，面額出現一大紅斑皮疹，有如胎記，位偏右額，大小有1/4額面積，鼻紅多年。曾外搽類固醇治療無效，中醫說其皮疹無法治療，然而，鼻紅也治療多時無效。

病者原本因月經問題來調理月經，並不是來治療皮疹及鼻紅，因為已經治療多年毫無療效，已放棄治療。
只是我跟她說，皮疹和鼻紅都可以同時治癒，只是時間會比調經長。她因對治療已失去信心，半信半疑，也就盡管一試。

診斷：皮疹（風寒久困脾胃）

桂枝 30
麻黃 18
杏仁 12
大棗 8枚
炙甘草 12
生薑 60
丹參 10
黃芪 30
川芎 9
細辛根 6
崗棯根 30
制附子 30
茯苓 30
補骨脂 20
薑黃 15
乾薑 110
白芷 10
花椒 12

水5碗半煎50分鐘剩2碗，日服1碗。

以上方為主方，每次加減。

25/03/2019 復診：面額紅斑疹已明顯減退，鼻紅也明顯減退。

03/05/2019 復診：皮疹和鼻紅繼續改善。

隨後，病者每周前來配藥服食。

03/09/2019 復診：鼻紅痊癒，面額皮疹已不紅，已變成暗皮膚色。

08/10/2019 復診：面額皮疹近乎正常皮膚。

病者間中再前來配藥服食，前後共9劑。


27/03/2020 前來就診，病者額面皮膚已完全正常，皮膚潤澤。


分析：

1. 所有皮疹都可以治癒，其中包括濕疹。

2. 過往的中醫治療病者的鼻紅（俗稱酒渣鼻）都是用清熱的方法。然而，本人治療多個鼻紅，都是過往中醫治療無效或是暫有舒緩，不久又復發。

3. 鼻紅的成因是胃中有積熱，然而，治療若不求因，見熱清熱，縱然有暫時舒緩，也會將病情越醫越重。因為導致胃積熱的原因在於外為風寒所困。所以，治療當以溫陽散寒為本，外寒解散，胃熱自然可散。

4. 【黃帝內經】以女子月事問題為陽明所及，故散去胃之風寒，不但能治癒鼻紅、面額皮膚，同時月經問題也可迎刃而解。所以，一方同時可以治癒病者的三個問題。


易龍