尿頻（ 10/07/2023）

 醫案： 尿頻（ 10/07/2023）  

檔案號碼：49369（）    

男病人，72歲。

主訴：排尿困難，尿頻，需10分鐘1行，超過半年。

病史：

病者患有膀胱癌，西醫藥治療超過一年。

病者在西醫藥治療期間已出現排尿困難，尿頻，最後弄至需10分鐘1行，問題持續，西醫無法治療或改善，超過半年，導致生活十分困擾，嚴重影響睡眠、休息。

病者本定居國外，回港探親時，家人介紹其前來本中醫診所就診。

脈診：弦滑微緊浮

診斷：尿頻（風寒外感）

處方：

補中益氣湯  克

桂麻各半湯  克

生薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

花椒顆粒  克

通草顆粒  克

5劑

熱水沖服，日服1劑。

15/07/2023：重配藥11劑。

26/07/2023：復診。

病者自述，尿頻有改善，現約1小時多上廁1次，小便較為有力、暢順。

處方：

補中益氣湯  克

桂麻各半湯  克

生薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

花椒顆粒  克

通草顆粒  克

14劑

熱水沖服，日服1劑。

28/07/2023：再配藥14劑，返回國外。

20/08/2023：家人前來再配藥30劑。

17/10/2023：家人前來再配藥20劑。

22/01/2024：視像復診診斷。

病者自述現在2小時多上一次廁所，身體一切正常。

處方：

補中益氣湯  克

桂麻各半湯  克

生薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

花椒顆粒  克

通草顆粒  克

30劑

熱水沖服，日服1劑。

備註：

1.  病者的尿頻由膀胱無力排尿所導致。

2.  膀胱無力排尿的原因在於膀胱受了風寒（其中包括寒涼的西醫藥治療），傷及調控膀胱排尿的神經，再加上現代人聽從西醫建議，少吃糖和澱粉質，則導致膀胱神經不能正常運作，繼而導致膀胱肌肉無力收縮，固出現排尿困難、尿頻、滲尿的問題。

3.  又因感應膀胱壓力的神經功能未衰，故病者容易出現尿急感，卻排尿緩慢、困難、量少。

4.  若然病者的膀胱壓力感覺神經功能也嚴重受損，病者則會出現不自覺的尿瀦留問題。

5.  【黃帝內經】說，治病必求於本（病因）。只要明白疾病的病因和病機，以準確針對病因的治療方法治療，必定療效顯著，根本兼治。

6.  西醫根本不曉得排尿困難、尿頻、滲尿的病因在哪，也不懂得治療神經功能病變，故只能以人體功能衰退來跟病人說。

7.  正確的中醫藥治療當以溫裡散風寒，才能達到標本兼治的目標。

易龍         18/09/2024