中風(2)
患者 XXX, 女, 9歲,於4/6/2015因左眼外斜於眼角不能動,視力朦糊進入威院。經磁力共振(MRI)檢查後,發現腦血管瘤破裂出血,壓傷腦神經。診斷為腦出血中風,住院3天觀察,沒有治療方法可行。預後甚差(醫生對其父母說,可能終生出現斜眼、視力朦糊問題)。出院後即前來就診。
7/6/2015初診 : 病者左眼外斜定位在眼角不能動,視力朦糊,出現重影,頭暈。
脈弦浮,舌淡紅,苔白薄。
處方:
柴胡9克 桂枝15克 黃蓍25克 制附子12克 炙甘草9克
白芍10克 大棗(剪開)5枚 赤芍10克 桃仁(搗碎)10克 紅花7克
車前子15克 澤瀉15克 枳殼15克 地龍7克 川牛膝15克
五指毛桃30克 川芎9克 大腹皮20克 茯苓20克 黨參8克
川木通9克 花椒7克
(22)X 6劑
水 5 碗煎 50 分鐘 剩 2 碗。 2 日服 1 劑,分 2 次服。
二診 : 17/06/2015
病者左眼可以正常活動,視力有輕度朦糊,輕度重影。
脈弦滑,舌淡紅,苔白薄。
柴胡9克 桂枝15克 黃蓍25克 制附子9克 炙甘草9克
白芍10克 大棗(剪開) 5枚 赤芍10克 桃仁(搗碎)8克 紅花6克
車前子15克 澤瀉15克 枳殼15克 地龍7克 川牛膝12克
五指毛桃30克 川芎9克 大腹皮20克 茯苓20克 (19) X 2劑
二診 : 22/06/2015
病者左眼正常活動,視力正常,無其他不適。
脈弦滑,舌淡紅,苔白薄。
以原方再服3劑,以鞏固療情。
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