醫案: 肺積水
患者 XXX 男 68歲 因兩腳腫脹、咳喘,前來求診。
病者於27/08/2016因兩腳腫脹、咳喘,前來求診。病者因肺癌擴散導致心、肺積水,呼吸困難,兩腳腫脹,尤以足踝為甚,1周前入醫院治療。西醫給予抽去心胞積水術,並發現癌細胞已入心胞,又給予去水藥去其肺積水和腳腫。治療1周後出院,出院即日前來求診。
就診時兩腳腫脹如入院前,不能穿鞋;走路緩慢,稍加勞動則咳喘。身形消瘦,說話無力、低弱,時伴有咳嗽。
脈診:弦略緊細澀
舌診:暗紅,無苔
診斷:水腫
證型:風寒內積
處方:
麻黃8克
制附子15克
五靈脂10克
杏仁12克
細辛根8克
制附子15克
五靈脂10克
杏仁12克
細辛根8克
法半夏12克
紫蘇12克
炙甘草15克
豬苓9克
赤小豆 (搗碎) 30克
紫蘇12克
炙甘草15克
豬苓9克
赤小豆 (搗碎) 30克
五指毛桃30克
生地黃10克
川芎9克
桃仁 (搗碎) 9克
吳茱萸10克
生地黃10克
川芎9克
桃仁 (搗碎) 9克
吳茱萸10克
黃蓍30克
乾薑30克
大腹皮20克
桂枝18克
枳實18克
乾薑30克
大腹皮20克
桂枝18克
枳實18克
X 3 劑
清水 5
碗 煎 45 分鐘剩 2 碗 1 日服 1 劑,分 2 次服
30/08/2016 二診:
病者兩腳腫脹全消,兩腳如常。正常行走已無咳喘,精神好,可自由行走活動;說話聲音正常。以原方略作加減,繼續服食。
易龍
易龍
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