2023年11月1日 星期三

醫案: 足部創傷(12/10/2023)

 醫案: 足部創傷(12/10/2023)  

檔案號碼:醫師自身    


主訴:因從高處跳下,不慎跌傷兩腳,導致無法站立、行走。


病史:

10月12日到海濱公園散步,因攝影花草緣故,從花槽高處跳下,一時不慎失去平衡,兩腳腳跟先著地,即時感覺嚴重震撼感,隨後兩腳感覺到嚴重痛楚、麻痺,導致無法站立、行走。


幸而太太在附近,即時過來扶持我起來嘗試走路,可是,勉強走了十多步,已感覺到痛苦萬分,全身大汗淋漓,有虛脫暈厥感覺。隨即在路旁梯階坐下,太太即時給了糖果吃,才慢慢回復氣力過來。這時,我才領會到甚麼是“痛到入心入肺”,疼痛又是如何會令人昏倒過去的真實感覺。


坐著休息吃糖果的我,自知此次傷勢不輕,真後悔為何如此大意,只在殺那間,就弄成了兩腳癱瘓的病人。


痛苦的回到家中,即時自處中藥服食治療。


診斷:足部嚴重創傷(跌打損傷)


處方:

四逆湯  克

麻黃湯  克

乾薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

薤白顆粒  克

失笑散  克


熱水沖服,日服1劑。



10月12日晚,兩腳跟、足踝、足底出現瘀黑。


10月13日,兩腳腳面也出現瘀黑,兩腳開始出現發炎,足跟、足踝關節兩側(太溪、崑崙穴位置)、兩足面出現腫痛。


10月14日,兩腳腳面瘀黑範圍擴大,瘀黑更深色,兩腳發炎更為嚴重,兩腳全面腫脹,小腿也出現嚴重腫脹,出現嚴重凹陷性水腫。


10月19日,修改處方:


四逆湯  克

麻黃湯  克

乾薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

薤白顆粒  克

豬苓顆粒  克

花椒顆粒  克


熱水沖服,日服1劑。



兩腳炎症及水腫逐漸消退,但兩腳仍然不能站立和行走。


10月26日,兩腳炎症及水腫已差不多完全消退,只是仍然有輕度瘀黑存在,兩腳已可以站立,不過,不能長時間。


處方:

四逆湯  克

麻黃湯  克

乾薑顆粒  克

吳茱萸顆粒  克

薤白顆粒  克

通草顆粒  克

花椒顆粒  克


熱水沖服,日服1劑。



10月28日,兩腳已可以行走,但兩足踝筋腱仍然會酸痛,以右腳為甚。


10月31日,左腳已接近正常,仍有小痛,右腳踝關節仍然有輕度疼痛和僵硬。



備註:


1. 每次自身經歷過的病痛,都對自己在用藥治療上有更多的啟發和了解,在診治病人上都會有大大的得益。


2. 傳統中醫藥對跌打損傷的外敷治療,實質就是以辛辣溫熱藥創造一高溫發炎的條件,令傷患處加速其發炎修復速度。


3. 病人在外熱敷中藥後,皮膚若出現大水泡、紅腫,是皮膚出現了輕度燒傷。原因是外熱敷的中藥阻礙了皮膚的散熱,導致過多熱的積聚而引致燒傷。


4. 病人在外熱敷中藥後,皮膚若出現皮疹、紅腫、癢,是皮膚出現了發炎的表現;這種表現,跟內服溫熱藥或食物所導致的所謂“熱氣”,是同一樣的表現,就是發炎。原因是外熱敷的中藥阻礙了皮膚的散熱,導致熱的積聚,而皮下熱的積聚,會導致該部位的免疫力增強,則會引致發炎(皮疹就是皮膚發炎)。


5. 所以,西醫學所說的藥物過敏,或食物過敏,根本就是不存在的。其皮膚發炎(所謂的過敏反應)的根本原因在於這些藥物或食物增加了皮膚下熱的積聚,或是這些藥物或食物破壞了人體皮膚散熱的功能(尤其是發汗功能),而導致皮下熱的積聚,繼而引致發炎。這就是表面皮膚或細胞組織過敏(發炎)表現的原因。



易龍         01/11/2023